藏药七十味珍珠丸的临床应用及研究
内蒙古自治区中蒙医医院( 010020) 路志强
内蒙古呼铁中心医院( 010017) 岳志丽
关键词: 藏药; 七十味珍珠丸; 临床应用; 实验研究; 文献综述
中图分类号: R291. 4 文献标识码: B 文章编号: 1006 -6810( 2000) 05 –0091 -02
藏药七十味珍珠丸是藏医名贵珍宝药品。由佐太、天然珍珠、天然牛黄、羚羊角、麝香、藏红花、檀香、安息香、沉香、玛瑙、珊瑚等70 种名贵藏药组成。临床中主要用于治疗脑溢血、脑栓塞、瘫痪、高血压、癫痫、脑震荡、小儿抽搐等疾病。经动物实验证明,该药还具有显著的抗惊厥、镇静 [1、2]作用, 现将上述治疗应用及实验结果, 综述如下。
1 临床应用
1. 1 中风偏瘫: 旦氏 [3]报道: 用七十味珍珠丸为主,辅以三味檀香汤、桑培尼奥丸、甘味沉香丸治疗中风偏瘫1 例, 每3 日1 粒, 连服4 周后, 左上肢可以轻微活动, 5 周后血压平稳, 两个月后能下床行走, 加之适当的功能锻炼, 治疗4 个月后出院, 继续藏药调服, 3 月后随访, 形如常人。杨氏[4]报道: 用七十味珍珠丸（小丸装）治疗中风偏瘫12 例, 用法: 每日21 丸, 用温开水浸泡一夜, 早晨空腹服用。并取该药3 粒, 浸泡于500ml白酒中, 每日擦洗患侧2 次, 同时辅以桑培尼奥丸,每日1 次3 丸, 阿格尼西每日1 次3 丸。15 天为一个疗程。结果治愈8 例, 占66. 7%; 好转4 例, 占33. 3%。总有效率100%。兰氏[5]报道用该药治疗瘫痪病人50 例, 用法: 用温开水浸泡一夜, 清晨空服, 每日1 次, 1 次3 丸( 即1g) 7 天为1 个疗程, 平均服用4 个疗程观察, 用药2 个疗程后症状、体征及实验室检查均无变化者为无效, 停止观察, 结果: 50 例中痊愈25 例, 占50%; 显效15 例, 占30%; 有效10例, 占20%; 总有效率为100% 。
1. 2 高血压: 兰氏[6]报道: 用七十味珍珠丸治疗高血压22 例, 服用方法及疗效判定同文献 [5]。结果:痊愈7 例, 占31. 8%; 显效8 例, 占36. 3%; 有效5例, 占22. 7%; 无效2 例, 占9. 1%。总有效率为90.8%。
1. 3 癫痫病: 兰氏[7]报道: 用该药治疗癫痫病16例, 服用方法及疗效判定同文献[5], 结果: 痊愈9例, 占56. 3%; 显效5 例, 占31. 3%; 有效2 例, 占12. 5%, 总有效率100%。
1. 4 脑震荡: 兰氏[8]报道用该药治疗脑震荡14 例,服用方法及疗效判定同文献[ 5], 结果: 痊愈4 例, 占28. 6%; 显效4 例, 占28. 6%; 有效3 例, 占21. 4%;无效3 例, 占21. 4%。总有效率为78. 6%。
1. 5 植物神经功能紊乱: 更氏 9!报道, 用七十味珍珠丸治疗植物神经功能紊乱7 例, 用法: 温开水浸一夜, 次日清晨空服, 每日一丸, 7 天为一个疗程, 服药期间禁用油腻食物。结果服药3 个疗程后, 7 例患者自我感觉良好, 5 个疗程后有6 例患者不适感基本消失, 有1 例患者仍继续服药逐渐好转。
2 实验研究
2. 1 镇静作用[10]: 通过对小鼠静脉给药, 并与自来水作对照, 结果表明: 七十味珍珠丸2g/ Kg 和1g/ kg对小鼠自主活动均具有明显的抑制作用, 其中药后1 小时有一定药效, 但无显著性差异( P > 0. 05) , 药后2 小时和6 小时作用明显( P < 0. 05, P < 0. 01) ,可持续6 小时以上, 提示该药具有显著的镇静作用。另外还表明该药对戊巴比妥钠阈下睡眠剂量的协同作用, 其中剂量为2g/ kg , 作用最强, 剂量为4g/ kg时, 作用反而有所下降, 提示该药对中枢神经系统有抑制作用, 即有明显的中枢镇静作用。对乙醚引起小鼠睡眠的协同作用。七十味珍珠丸0. 5g/ kg 和1.0g/ kg 均可显著延长乙醚的睡眠时间( P < 0. 05, P< 0. 01) , 而且随剂量增大, 药效也增强。提示该药具有中枢抑制性镇静作用。
2. 2 抗惊厥作用 [11]: 通过对最大电休克发作实验所致的小鼠电惊厥, 经静脉七十味珍珠丸1g / kg 和2g/ kg 给药, 并与自来水组、苯妥英钠组作对照。结果表明: 七十味珍珠丸可明显减少最大电休克发作实验的致惊厥的发生率, 具有显著对抗硫代氨基脲所致惊厥的作用, 而不影响士的宁引起的惊厥, 提示
该药的抗惊厥作用或许与脑内GABA 水平有关。表明七十味珍珠丸具有明显的抗惊厥作用。
3 小 结
七十味珍珠丸收载于18 世纪名医葛玛·额勒丹增所著的《药方集万部》中, 具有补脑、营养神经、解痉、调压、安神、调气、活血化瘀之功, 对脑中风引起偏瘫, 癫痫引起的抽搐等病症均有良好的效果。通过动物实验表明, 该药具有明显的中枢镇静作用和抗惊厥作用, 表明该药对高血压、癫痫、抽搐有良好效应, 可能与该药的镇静、抗惊厥作用有关, 从而为临床用药提供了一点理论依据。
参考文献
[1][2][3]旦增. 藏药七十味珍珠丸治疗中风偏瘫1 例报告[J]. 中国民族医药杂志, 1996, 2( 1) : 3.
[4]杨宏权. 藏药七十味珍珠丸治疗中风偏瘫12 例 [J]. 中国民族医药杂志, 1998, 4( 2) : 28.
[5][6][7][8]兰科. 藏药七十味珍珠丸治疗神经及心血管疾病120 例疗效观察 [J]. 中国民族医药杂志, 1996, 2( 3) : 20- 21.
[9]更登, 尖措吉, 拉毛杰, 等. 藏药七十味珍珠丸治疗植物神经功能紊乱 [J]. 中国民族医药杂志,1999, 5( 4) : 19.
[10]文青杰, 艾措千, 海平, 等. 藏药七十味珍珠丸的镇静作用研究 [J]. 中国民族医药杂志, 1998, 4( 2) : 41- 42.
[11]海平, 周生祥, 尚鸿, 等. 藏药七十味珍珠丸抗惊厥作用研究[J]. 中国民族医药杂志, 1998,4( 2) : 45- 46.
